Si vous souffrez d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI), il se peut que vous ayez des questions au sujet de vos symptômes et des aliments que vous mangez. Lisez ce qui suit pour en apprendre plus sur la MICI, et pour savoir comment atténuer vos symptômes et quand consulter votre fournisseur de soins de santé.
Qu’est-ce que la maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI)?
La MICI correspond à deux maladies : la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
- La colite ulcéreuse entraîne de l’inflammation et des ulcères dans le gros intestin (côlon) et le rectum.
- La maladie de Crohn entraîne de l’inflammation et des ulcères dans n’importe quelle partie du tractus digestif, y compris la bouche, l’œsophage, l’estomac, les intestins et l’anus.
Quelle est la cause de la MICI?
On ne connaît pas la cause de la MICI. Certaines recherches suggèrent que la MICI survient lorsque le système immunitaire attaque les cellules saines du système digestif par erreur. Le régime alimentaire et le stress ne causent pas la MICI, mais ils l’aggravent.
Quels sont les symptômes de la MICI?
Les symptômes de la MICI vont de légers à graves. Tout dépend de l’ampleur et du site de l’inflammation dans le tractus digestif. Si vous vivez avec la MICI, il se peut que vous vous sentiez parfois bien et n’ayez pas de symptômes. Mais il se peut aussi qu’à d’autres moments vous ayez des poussées (des symptômes) et ne vous sentiez pas bien. Parmi les symptômes courants d’une poussée de MICI, mentionnons :
- Diarrhée
- Nausée
- Douleur et crampe dans l’abdomen, y compris des gaz et des ballonnements
- Fièvre
- Fatigue
- Sang dans les selles
- Perte d’appétit
- Perte de poids non planifiée
Avec le temps, ces symptômes peuvent entraîner :
- Une incapacité à absorber les vitamines et les minéraux, y compris le fer, l’acide folique et le calcium;
- Une réduction de la densité minérale des os qui peut accroître le risque de fracture.
Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?
Il importe de consulter votre fournisseur de soins de santé si vous éprouvez certains des symptômes suivants :
- Diarrhée ou vomissements accompagnés de fièvre
- Douleur dans la partie inférieure de l’abdomen
- Sang dans les selles, et/ou
- Perte de poids non planifiée
Comment puis-je atténuer mes symptômes?
Il n’y a pas de traitement contre la MICI mais vous pouvez contribuer à atténuer vos symptômes et à réduire le risque de complications. Essayez ces conseils :
- Ajoutez graduellement des fibres solubles à vos repas. Les fruits et légumes, les légumineuses (pois, haricots, lentilles) et les grains (orge, avoine ou psyllium) peuvent contribuer à prévenir ou à atténuer les symptômes de diarrhée. Ajoutez des fibres lentement pour limiter les gaz et le ballonnement.
- Évitez les boissons sucrées et limitez votre consommation d’alcool et de caféine. Ces boissons peuvent aggraver votre diarrhée.
- Prenez de petits repas et de petites collations au cours de la journée et buvez beaucoup de liquide. L’eau, le thé faible et le bouillon peuvent aider à atténuer la diarrhée.
- Mangez lentement et mastiquez bien vos aliments.
- Tenez un journal des aliments qui vous font vous sentir mal et limitez votre consommation de ces aliments. Lorsque c’est possible, suivez les recommandations du Guide alimentaire canadien pour planifier vos repas en choisissant divers aliments que vous pouvez tolérer.
- Évitez de boire avec une paille ou de boire des boissons gazeuses, car cela pourrait vous amener à avaler encore plus d’air, ce qui pourrait causer des gaz et des ballonnements.
Voici d’autres moyens d’atténuer vos symptômes :
- Bougez plus et passez moins de temps en position assise. Visez à être actif pendant au moins 150 minutes par semaine, et interrompez les longues périodes passées en position assise. Essayez la marche rapide, le vélo et la natation.
- Dormez suffisamment afin de vous sentir reposé – visez de 7 à 9 heures de sommeil par jour.
- Envisagez d’arrêter de fumer. Si vous avez besoin d’aide pour cesser de fumer, vous trouverez de l’aide gratuite dans votre région ici.
Devrais-je éviter les fibres pendant une « poussée » de MICI?
La recherche montre qu’il n’est pas nécessaire d’éviter les fibres lorsque vous avez des symptômes ou une « poussée » de MICI. N’évitez que les aliments qui aggravent vos symptômes. Une diététiste peut vous aider à identifier ces aliments et à les remplacer.
Comment puis-je obtenir les éléments nutritifs dont j’ai besoin?
La MICI peut se répercuter sur l’absorption des éléments nutritifs dans votre système digestif. Pour mieux obtenir les éléments nutritifs dont vous avez besoin, mangez :
- Des aliments riches en fer comme la viande, la volaille, les céréales enrichies en fer et les légumes-feuilles vert foncé.
- Des aliments riches en acide folique comme les légumes vert foncé.
- Des aliments riches en vitamine D et en calcium comme le lait, les boissons végétales enrichies, le poisson, les amandes et les légumes vert foncé. Vous pouvez inclure du fromage et du yogourt s’ils n’aggravent pas vos symptômes.
- Des aliments riches en protéines comme les légumineuses, le tofu, les œufs, la viande, la volaille et le poisson.
- Assez de calories pour maintenir votre poids et votre niveau d’énergie. Évitez de sauter des repas.
Qu’en est-il des médicaments?
Dans certains cas, des médicaments corticostéroïdes peuvent être nécessaires. Ces médicaments contribuent à réduire l’inflammation et à soulager les symptômes. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour connaître vos options.
Est-ce que les probiotiques sont utiles?
Certaines recherches ont montré que des souches et des doses particulières de probiotiques peuvent favoriser la rémission chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Il n’y a pas assez de recherches pour déterminer si les probiotiques aident à traiter la maladie de Crohn. Si vous souhaitez essayer les probiotiques, parlez à un ou une diététiste. Cette personne pourra indiquer quelles souches ont été étudiées pour vos symptômes et votre problème de santé.
Avant de commencer à prendre des suppléments, consultez votre diététiste ou votre fournisseur de soins de santé.
Comment une diététiste peut-elle vous aider?
Il est important de travailler avec une diététiste lorsque vous souffrez d’une MICI. Une diététiste peut vous aider à :
- Identifier les aliments qui pourraient aggraver vos symptômes
- Modifier votre régime alimentaire pour mieux gérer les symptômes tels que la diarrhée, les gaz et les ballonnements
- Veiller à ce que vous consommiez assez de vitamines et minéraux
- Déterminer les suppléments alimentaires dont vous pourriez avoir besoin
- Adopter une alimentation équilibrée pour conserver votre énergie
Contactez une diététiste dès aujourd’hui!
En conclusion
Vivre avec une MICI signifie devoir gérer les symptômes en misant sur les médicaments, vos choix alimentaires et vos habitudes de vie. Certaines personnes atteintes d’une MICI ont de la difficulté à consommer assez de nutriments et gagneraient à travailler avec une diététiste.
Voici d’autres sujets qui pourraient vous intéresser :
Syndrome du côlon irritable
Ce qu’il faut savoir sur les fibres solubles
Comment consommer plus de fer
À quoi est-ce que je peux m’attendre lorsque je consulte un ou une diététiste?
Cet article a été écrit et révisé par des diététistes des Diététistes du Canada. Les conseils contenus dans cet article sont présentés à titre de renseignements généraux et ne doivent pas remplacer les conseils de votre diététiste ou professionnel de la santé.
Dernière mise à jour – mai 6, 2022